简介：院长。肛小知识：肛肠中间主任，中连络肛肠专业委员会委员兼秘...[具体] 肛门周围湿淋淋的频频流脓，是肛肠疾病的常见症状。通凡人们难以区分病因，下面病院肛肠科大夫介绍常见的区分编制，希望对患者伴侣有所帮忙。>>>肛周脓肿医治的编制?点击征询在线肛肠大夫痔疮的常见症状是肛周脓肿而引发疼痛。肛瘘是以肛门为中间构成的窦道，在肛门周围皮肤的小孔频频流脓，一般不痛。肛瘘年夜多是肛周脓肿的后遗症，因为不痛而不积极医治，往往再发。别的，因为流脓而引发肛周皮肤发炎，必须常常保持肛周皮肤洁净，不然就无法医治肛瘘。疖肿也有这类环境，但若是之前患过肛周脓肿，就应斟酌是肛瘘。肛瘘在家医治是绝对不行的。有人把某些启事造成肛门或其周围产生的分泌物也当作是脓汁，所以起首要肯定是脓汁还是此外甚么分泌物。脓汁有时是绿色，但年夜多是黄色。疖肿或伤口化脓时，脓汁年夜多有特殊的气味。>>&g...肠中心主任，...[详细]

【引言】

治疗痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠疾病，很多患者对微创技术已经有所了解，尤其是PPH吻合技术，其独特的治疗方式已经在临床上得到了广泛的推广，也被人们所深知。

PPH技术早年开始在国内开始推广，至今已经有多年的时间，医院在临床实践中不断探索创新，在传统PPH技术的基础上改良创新，推出新一代智能PPH手术，获得了更好的疗效。PPH到底是什么？>>>点击咨询在线医生

受益患者案例

胡太太患痔疮已经有二十八年的历史，怀孕的时候患上的痔疮，便血、痔核脱出，因为照顾孩子和忙于工作，一直没有正式治疗。近两年来，病情发展到痔核难以收回的程度，有时甚至一蹲下就出血、剧痛，简直是坐卧难安，一天也忍受不了！

经朋友介绍，胡太太来到医院。经医生检查后，确诊为Ⅲ期环状混合痔，采用智能PPH手术治疗后，当天出院，3天伤口就完全愈合。手术创伤小，过程痛苦小，术后恢复快，治疗效果让胡太太很满意。

智能PPH手术的特点

1、安全：无需切除肛垫，最大程度保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。

2、微痛：将脱出肛门的痔疮拉回原位，同时截断向痔疮提供血液的血管，不损伤肛周皮肤，故术后几乎无疼痛。

3、创伤小、恢复快：吻合器环形除粘膜为非开放性伤口，出血少，免除术后换药烦恼，可很快恢复正常生活。

4、适合对象：因损伤少，特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。

智能PPH手术的术前准备

1、入院健康指导：责任护士积极热情的接待病人，给患者介绍住院环境、主治医师、负责护士，使患者很快融入到这个大环境中来，还要说明痔疮发生的原因及其症状体征，以及PPH的重要性和先进性，手术方法、术前术后的注意事项，介绍一些现有的成功病例，以减轻患者的心理负担，消除恐惧焦虑情绪，使其愉快接受手术。

2、常规术前准备护理：责任护士指导协助患者做好术前检查；术前晚给予流质饮食，手术当天早晨禁饮食；术前清洁肠道；并清洗肛门会阴部，保持手术部位清洁，保证手术的顺利进行。

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智能PPH手术的应用过程

1、在齿线上3-4 cm处，用缝线按顺时针沿黏膜下层做一圈荷包缝合。对于痔块脱垂不对称者，做两圈荷包缝合，尽可能将部分痔块的上部包括在两个荷包之间。

2、将特制的PPH吻合器张开到最大限度，经肛管扩张器将其头端插入到两个荷包缝合线的上端，逐一收紧缝线并打结。

3、用配套的持线器经吻合器侧孔将缝线拉出，向手柄方向用力牵引结扎线，使被缝合结扎的黏膜及黏膜下组织进入吻合器套管内，收紧吻合器并击发，同时完成内痔上方黏膜及黏膜下组织的切除和缝合。

智能PPH手术的术后注意事项

1、饮食：术后第1天流质或半流质饮食，次日即可普通饮食；

2、排便：术后控制排便1天，并根据医生的指导用药，使大便小知识：年夜便出血是肛肠疾病最多见的一种症状，也是人们平常生活中会常常碰到的一种症状。正因为便血很常见，所以良多人都对便血引不起正视，认为便血无非就是“损失点血”，对身体并没有其它危险，其实这是一种熟谙误区。下面，病院医生就为年夜家介绍：年夜便出血会对身体造成哪些风险！＞＞＞点击便可免费征询在线医生年夜便出血对身体酿成的风险？持久便血可激发缺铁性血虚：持久便血，很容易使患者体内丧失年夜量的铁，引发缺铁性血虚。缺铁性血虚一般生长迟缓，初期可以没有症状或症状轻微，血虚较重时则会呈现面色惨白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力勾当后气促、浮肿等，一些患者乃至可呈现神经系统症状如易冲动、兴奋、焦躁等。对于儿童来讲，缺铁性血虚可引发小儿细胞免疫功能缺点，降落血液的摄氧能力，使机体各器官、组织呈现分歧程度的缺氧，导致小儿抵当力差，容易得病；对于女性患者来讲，持久血虚容易导致女性肾脏...软化，便后坐浴。无需换药，肛内不必纳入栓剂等药物；

3、抗生素的使用：一般术后预防性应用抗生素1-3天，防止吻合口感染；

4、并发症的观察与处理：若手术操作规范，一般无近期并发症，反之则有出血、肛门疼痛及远期吻合口狭窄等。故术后24h内严密监测血压、脉搏，1周后作肛门指诊，必要时扩张狭窄段等。

智能PPH手术的临床应用效果

有关研究发现PPH术近期疗效与传统手术相比具有明显优势，远期疗效差异不大。但是整体来看，PPH手术与传统手术相比，具有明显优势。

临床上有关单纯PPH手术治疗痔疮的报道比较多，医院采用PPH术治疗280例重度痔疮患者，取得显著疗效，认为PPH治疗重度痔疮近期疗效确切，有手术操作简便、术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，符合微创原则。

传统PPH手术使用的吻合钉是由普通的钛金属制作，在使用后吻合口被固定死蠕动的肠腔内无法同时运动，导致许多出血或直肠狭窄的并发症出现。

医院智能PPH手术使用的是具有形状记忆功能的镍钛合金吻合钉，可以利用肠腔内的自然压力来完成吻合过程，使肠道内腔可以重新获得天然的管腔大小和弹性，使传统PPH术的术后并发症得到相应的解决。

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智能PPH手术的重要性

根据现代“痔”病的概念，一些学者相继提出在手术中尽量保护痔组织的新方法，目前国外都主张对有症状的痔尽量采用非手术疗法，以保留尽可能多的正常肛管组织和维护好肛门的生理功能。

但是，如果痔已发展到Ⅲ度或Ⅳ度，无论是病理解剖还是生理功能已不再具有可逆性，此时则选择手术治疗。手术治痔是万不得已的事，是解决严重痔的最后手段，因此，手术治痔的原则应是：有效地消除症状，解除病变增生组织，良好地保护肛管的正常组织结构和生理功能，力争使肛门成形良好平整。

PPH手术的治疗原理，正是建立在纠正了以手术治疗为主和轻易地将痔切除或扩大手术范围的错误作法的基础上，通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂内痔，治疗痔疮具有术后见效快、恢复快、微痛苦等特点。

智能PPH手术的应用范围

可治疗环状痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、混合痔、环形痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等。另外，该技术因损伤小、恢复快，特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统手术治疗复发者的治疗。

智能PPH手术的技术原理

在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合，使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉，不再脱垂。同时由于位于粘膜下层来自直肠上动脉供给痔的动脉被切断，术后痔血供减少。