深度痔疮 痔疮术后换药的一些体会

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PPH手术治疗严重痔小知识:痔、肛门皮赘、皲裂、肛痿等都可引发瘙痒。7、肛门银屑病:肛门银屑病也能够引发严重的瘙痒,一般损害是边界清晰,在身体的其他部位可见有银屑病皮疹。此刻我们知道了这些知识,体味了肛门瘙痒的首要启事,那接上去就请年夜家注意,在今后的生活中按照这些启事,采纳一些预防办法,有目标的去预防疾病的产生,如许才能有事半功倍的效果,更好的保持身体的。热点词:肛门瘙痒肛门瘙痒的首要启事☆☆温馨提示☆☆:若是你还有甚么不体味的,或是想要体味更多知识,请点击病院在线医师征询...疮的临床效果观察

[摘要】目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗严重痔疮的临床效果。方法选择2009年4月~2011年1月采取PPH治疗的74例严重痔疮患者为观察组;另选采用传统方法治疗的33例严重痔疮患者为对照组。比较两种方法的临床效果。结果观察组59例治愈,13例显效,术后6例患者出现尿潴留,4例患者出血,发生并发症的几率为135%;对照组中11例治愈,14例显效,术后5例患者出现尿潴留,3例患者出血,2例患者大便郁结,发生并发症的几率为503%。两组治愈率、并发症比较差异均有显著性意义(P<005)。结论临床应用PPH治疗严重痔疮操作简便,疗效明显,并发症的发生率低。

痔切除吻合器痔上黏膜环切术(PPH);严重痔疮;临床效果

目前,I临床上有很多方法治疗重度痔疮,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是由意大利学者提出的治疗严重的III度以上脱垂性内痔的手术方法。该方法在临床治疗中发挥了重要的作用。2009年4月~2011年1月我院采取PPH治疗74例严重痔疮患者,同期采用传统方法治疗33例严重痔疮患者,现将两组患者的临床疗效总结报告如下。如有疑问,点击医生解惑

临床资料与方法

1.1一般资料

选择2009年4月~2011年1月我院采取PPH治疗的74例严重痔疮患者为观察组,其中,男51例,女23例,年龄24~73岁,平均年龄(42.4±9.1)岁;病程12~47个月;观察组中62例Ⅲ期患

者,l2例Ⅳ期患者。另选同期采用传统方法治疗的33例严重痔疮患者为对照组,其中,男26例,女7例,年龄23~75岁,平均年龄(43.2±11.1)岁;病程l0个月~3年;对照组中29例Ⅲ期患者,4例Ⅳ期患者。

1.2方法

1.对照组选择传统手术方法外切内扎,患者在术前灌肠2次后给予骶麻,手术两天后将导尿管拔除,给予止痛消炎药。1.2.2观察组采用国产的吻合器行PPH手术,患者在术前灌肠2次后给予骶麻,扩肛小知识:肛肠中间主任,中国肛肠病研究院秘书长,中结...[具体] 痔疮手术用度病院肛周脓肿区分于常见的内科感染性脓肿,如体表的疖肿、蜂窝组织炎等,与一般体表脓肿比拟,肛周脓肿有以下三个特性:>>>点击征询在线肛肠大夫1、感染多来自于肛管直肠内,即由肠道细菌引发者多.2、简单的药物医治和切开排脓,不克不及根治,具体地说就是经简单的药物医治和切开排脓后,97%以上的患者会构成肛瘘.3、本病生长较快,症状较着,痛苦较年夜.痔疮手术用度病院肛周脓肿是因为细菌感染后化脓构成的,首要启事有以下三个方面:1、肛门腺感染.肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内,肛窦呈漏斗状向上开口,易毁伤及细菌的侵入而引发感染.肛窦一旦感染后,会引发感染化脓,炎症向肛周的间隙内扩散,因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差,感染易于在这些间隙中扩散,构成分歧部位的脓肿.2、全身抵当力减弱.如糖尿病、大哥体弱、过...充分后将扩张器导入并固定,使用肛镜缝扎器做两个荷包,第一个荷包位于齿线上4cm处,第二个荷包在上个荷包下lcm处,注意荷包的深度,保证上下2个荷包内均有痔组织。旋开吻合器旋钮至最大,导入同时打结荷包线,牵拉缝线将吻合器收紧,旋紧旋钮到安全刻度,打开保险装置一次击发切闭,保持吻合器关闭状态30S,旋松并取出吻合器。通过半弧形肛镜检查吻合口。注意观察吻合M是否渗血。若有渗血应用3—0羊肠线做“8”字结扎止血。

1.3疗效评判标准

(1)治愈:脱垂粘膜彻底消失;(2)显效:脱垂粘膜部分切除。

1.4数据统计

计数资料组间比较采用X检验,计量资料组间比较采用f检验,以P<0.05为差异存在统计学意义。2结果2.1观察组中59例患者治愈,13例患者显效;对照组中11例患者治愈,14例患者显效,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。2.2观察组术后6例患者出现尿潴留,4例患者出血,出血患者经保守治疗均止住血。患者出现并发症的几率为13.5%;对照3.1采用PPH治疗的优点:(1)PPH手术中并不将肛垫切除,不会影响肛门功能,所以不会影响患者术后的排便功能。本文中观察组患者未出现大便郁结的现象。(2)患者在术后出现并发症的几率较小,术后疼痛感较轻,患者恢复较快。本文中观察组患者出现并发症的几率为13.5%;对照组为30.3%。(3)患者术中的出血量较少,减轻了患者的手术痛苦。

3.2在为观察组患者进行PPH治疗的过程中值得注意的

是:(1)患者的体位和麻醉深度。不同的麻醉深度将导致患者的肛管松弛度不同,同时患者的体位也会影响扩张器置人的深度和齿线暴露程度,只有获得良好的深度和暴露程度才能确保后期缝合荷包符合标准。(2)荷包缝合。使用肛镜缝扎器缝线固定,需与齿状线保持4cm的距离,同时缝合荷包,保证上下2个荷包内均有痔组织。(3)吻合口。闭合吻合器从肛管中取出,注意观察吻合口是否渗血,如出现渗血情况,及时止血。


本文来源: http://pf.ewsos.com/pxjb/dbcx/20120811/775211.html

责任编辑:liuwei

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