肛裂剖析 肛裂是怎么形成的?
医网摘要:
肛裂是怎么形成的?肛裂多为单发的纵形、椭园形溃疡,反复损伤、感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变,成肥大乳头。
肛裂是怎么形成的?肛裂多为单发的纵形、椭园形溃疡,反复损伤、感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变,成肥大乳头。
肛裂的典型症状是疼痛、便秘、便血。排便小知识:排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不克不及通便。4、肛内感触感染异常:直肠炎患者常有年夜便不尽,里急后重感,亦可伴有肛内灼热、疼痛等感触感染异常。5、其他症状:腹胀、肥胖、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。...时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛,有的需用止痛剂方可缓解。
——肛裂是怎么形成的?
1、解剖上的缺陷学说;肛裂多发生于肛门小知识:肛门外。男女病发率相等,跟着春秋增添,多可自愈,跟着医疗手艺提高和生活程度的改善,其病发率有所降落。脱肛患者,轻者排便时直肠粘膜脱出,便后可自行还纳;日久慢慢生长为直肠全层脱出,除年夜便时脱出外,乃至咳嗽、行走、下蹲也脱出,须用手推回或卧床歇息后方能回纳。如脱出未即时还纳,直肠粘膜充血水肿,出血或糜烂。可伴有肛周皮肤潮湿瘙痒、腰骶及腹部坠胀酸痛。脱出时间稍长,没有及时复位,可造成嵌顿,粘膜由粉红色变成暗紫色,乃至糜烂坏死,肿胀疼痛,体温升高,排尿不畅,里急后重,肛门坠胀疼痛。一、初期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;今后垂垂不克不及自行答复,需用手上托能复位,常有少量黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。2、晚期:脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力便可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感应腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可产生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹...后位,主要是由于外括约肌浅层在肛管前后方各形成"Y"形薄弱区,耻肛裂结构骨直肠肌又加强肛管两侧的力量。因此肛门后部及前部不如两侧坚强。肛管向下后与直肠后壁形成一角度。排便时,干燥的粪便对肛门后方薄弱区的压力最大,又因肛管之后中线血运差,弹力较少,故造成肛门后方易受伤撕裂。这就是肛裂裂口的位置常发生于后方的原因。
2、感染学说:肛管上端齿线处的特殊结构如肛窦、肛门瓣、肛乳头、肛腺等,容易被干硬的粪团下移时所损伤,使局部产生感染和炎症,或导致肛腺阻塞化脓,溃破后形成肛裂,由于局部炎症刺激,括约肌痉挛,血液供应不足,伤口久不愈合,形成慢性溃疡。
3、外伤学说—肛门狭小学说:大多数学者认为干硬粪团通过肛管时,易引起肛管撕裂,尤其是肛门先天性发育不良者。
4、受到损伤。括约肌痉挛学说:肛门外括约肌皮下部由于病理性因素,纤维化而失去柔软的特性,在肛门外括约肌浅层"Y"形薄弱区下端形成无弹性的横闸,当干硬粪团通过肛管时,此薄弱区容易破裂而出现裂口,裂口久不愈合形成慢性溃疡。
医院医生提示:以上几种学说的共同特点是与排出干硬粪便有关,又与局部解剖结构有明显的因果关系,可以说肛裂的发生是多种致病因素相互作用的结果。
本文来源: http://pf.ewsos.com/pxjb/dbcx/20120809/773067.html
责任编辑:liuwei