肛管直肠周围脓肿有两大类：一类与肛腺及肛瘘有关，称为“原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿”简称“瘘管性脓肿”，较多见;一类与肛腺及肛瘘无关，称为“急性非肛腺性非瘘管性脓肿”，简称“非瘘管性脓肿”较少见。肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘，直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管，但都少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。

有医生推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期，人体自身的性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖，男青年较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直，不如男性弯曲，分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低。人到老年，与其它皮脂腺普通萎缩的同时，肛腺也随之萎缩，故老年人肛瘘少见。

肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口，多在肛窦内及其附近，后正中线的两侧多见，但也可在直肠下部或肛管的任何部位。瘘管有直有弯，少数有分支。外口即脓肿溃破处或切开引流的部位，多位于肛管周围皮肤外，由于原发病灶不断经内口进入管道，加之管道迂曲行走于内、外括约肌附近，管壁由纤维组织构成，管内有肉芽组织，故经久不愈。一般单纯性肛瘘只有一个内口和一个外口，这类最多见。若外口暂时封闭，局部引流不畅，则又逐渐发生红肿，再将形成脓肿，封闭的外口可再穿破或在其他处形成另一外口。如此反复发作，便病变范围扩大或有时造成几个外口，与内口相通，这种肛瘘称为复杂性肛瘘，即有一个内口与多个外口。但有人认为，复杂性肛瘘不应以外口的多少划分，而是指主要管道累及肛管直肠环或环以上者。虽然这种肛瘘只有一个外口及一个内口，但治疗比较复杂，故称为复杂性肛瘘。相反，有时肛瘘虽有多个外口，但治疗并不复杂。

预防肛瘘疾病的措施有：

(1)防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

(2)及时治疗肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免发展成肛周脓肿和肛瘘。

(3)积极治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如克隆氏病、溃疡性大肠炎、肠结核等。

(4)如肛门小知识：肛门直肠部充血较着，诱发或减轻肛裂。肛裂病人应该吃些甚么？大夫指出，肛裂病人应多食用含丰硕纤维素和维生素的生果、蔬菜，防治便秘。肛裂患者应忌食或少食刺激性饮食，白酒、黄酒、辣椒、生姜、蒜、葱等，这些饮食可以导致便秘，并使肛门直肠部充血较着，诱发或减轻肛裂。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见启事。肛裂以肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟减缓，随后又延续狠恶疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘，便时出血为首要表示。那么，肛裂病人应该吃些甚么？大夫介绍，以下为肛裂者适宜的食品。1、菠菜250克开水煮熟，以麻油调食，逐日两次，连食三天。医治肛裂便秘疼痛；2、芥菜粥：用糯米100克炒黄煮成粥，放入小芥菜30克，煮熟，加盐及麻油调味后，空肚食用。具有止血和健脾功能，医治肛裂便血；3、黄芪玉竹煲兔肉：黄芪30克、玉竹30克、兔肉250克，同煮食用。具有健脾、补中、益气的...灼热不适，有下坠感，要及时诊治。

(5)建立正常的生活内容，养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴，保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

预防肛瘘的方法：

(1)建立正常的膳食习惯 因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

(2)及时治疗有关疾病 比如肛窦炎、肛乳头炎 以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

(3)肛门灼热不适、肛门下坠者 要及时查清原因，及时治疗。

(4)防治便秘和腹泻 对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结小知识：年夜便干结，毁伤肛管皮肤，造成感染。3、保持肛门洁净，便后洗濯肛门，连终局部卫生洁净。4、并发糖尿病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核病等患者，应及时医治原病发，以改善医治效果。病院医生提示：当产生肛瘘的时辰，我们就应该及时的去正轨的肛肠病院救治。肛瘘给我们的风险远远不止这些，只需积极的尽早的医治才能疾病给我们的困扰。 ...容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

(5)积极治疗 积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

(6)养成良好的排便习惯 每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

肛瘘的发生，绝大多数来源于肛门周围脓肿，而肛周脓肿的来源则有多方面的原因，因此，根据临床中的情况，我们认为预防肛瘘应注意以下几个方面：

①饮食要洁净：不洁饮食，可导致腹泻，极易造成肛门腺感染，引起肛瘘。

②定时排便：要养成定时排便的好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染。

③要保持肛门清洁：养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯，保持肛门清洁。

④检查轻柔：在肛门常规检查时，要轻柔，切忌暴力，以免损伤肛门。同时，大便干结需作灌肠时，也应注意，不要造成肛门损伤。

⑤极早治疗全身疾病：如糖尿病等患者，应尽早治疗全身疾病，才能控制由此而带来或加重的肛门感染。