简介：院长。肛肠中心主任，中国肛肠病研究院秘书长，中西医结...[详细]

患者姓名：罗高（化名)年龄：43 岁

职业：出租车司机

患者自述症状：肛门周围有硬块，反复肿痛2个多月。5年前有肛周脓肿史，没有手术治疗史。

入院检查：肛门检查左侧肛旁皮肤如常，无外口。左侧肛旁按有硬结，向会阴部延伸，范围约3 cm *4cm。略有压痛，未及波动感。后半圈直肠硬化。

确诊结果：高位复杂性肛瘘

治疗方案：

根据患者的症状，脓液始终不能排出，反复炎症使腔壁更加坚硬厚实，脓液更难穿溃，故采用高位复杂性肛瘘切开手术配合橡皮筋挂线术进行治疗。

手术步骤：

1．因无外口，从硬结最高点剪开皮肤，做开放切口；将探查到的空腔切开。

2．将空腔进一步开放后，可探查到通入左前肛内方向的管道。

3．清楚空腔内腐败组织，将空腔充分开放，以期通过术后换药、引流使空腔闭合。

4．将通入后中方向的管道以橡皮筋挂线处理。

治疗过程图解：

复查结果：出院10个月后复查，肛门无不适，排便正常，创面瘢痕平整。

病例点评：

本例前后经过三次手术。手术前未发现明显管道，第一次术后脓液在创面破溃外溢，可明确诊断为复杂性肛瘘。

第一次手术削弱了管壁组织的坚硬度及厚度，为脓液自溃创造了条件。第二次手术将空腔切开，待创面范围缩小后再行橡皮筋挂线处理，这样可以避免对肛门功能造成影响。

患者心声：

我是一名肛瘘五年的患者，知悉贵院医生医德高尚、技术精湛，遂慕名求医。刚开始我害怕、畏疼，这里的医生为打消我的顾虑，不厌其烦解释每一个环节，手术后每天早上到病房亲自查看伤口恢复情况。医院的敬业精神令我感动，令我敬佩！

今天我虽然出院了，但我的主治医生依然如故，千叮咛万嘱咐，安排我后期的康复，定期到他哪儿复诊。我要大声说：谢谢您，感谢您把我从痛苦中解脱出来！

疾病解释：什么是高位复杂性肛瘘？

肛瘘作为肛肠科的一种急重症，可以分为多种类型，其中根据瘘管的位置，可以分为高位肛瘘和低位肛瘘；根据瘘管的多少，可以分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。

而高位复杂性肛瘘就是指有多个瘘管的高位肛瘘，是肛瘘久拖不治加重的结果，不仅发病率高，而且治疗难度很大。

【技术推荐】美国HCPT小知识：HCPT微创术。１、肛裂出血怎么办之保守医治保守医治中的内服药、外用药、熏洗法对新鲜肛裂较有疗效，且最好在颠末专业病院查抄后对症用药。笔者从病院得知：良多肛裂患者宁愿强忍疼痛，依然不救治查抄，私行用保守疗法医治，以致并发了多种肛肠疾病，对医治带来很年夜不便。保守医治中的扩肛法，虽然疗效迅速、照顾护士简单，但利用不当可并发血肿、肛周脓肿、痔脱垂及短时间年夜便失禁。２、肛裂出血怎么办之手术医治①【切开法】采取切除术来医治肛裂，手术的切除往往不敷完全，容易造成手术失败或复发。若是切除规模过年夜，组织毁伤较多、易引发肛门畸形、狭小，乃至产生肛门失禁，给病人带来很年夜痛苦。②【挂线法】挂线法是一种比较陈腐的编制，合用于Ⅰ-Ⅲ期肛裂。错误谬误是疗程长，一般需住院20-30天，术后患者疼痛时间长。且若操作不当会造成肛门狭小。>>>点击征询在线大夫，与肛肠大夫在线进行一对一交流３、肛裂出血怎么办之ＨＣＰ...技术

HCPT微创微痛治疗的原理是通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，仔细查找清楚肛瘘的内口，由于治疗中出血极少，因此肛瘘的内口显露非常清楚，以致于患者通过电脑的显示器直接观看到治疗过程。

医生通过微创电极头，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口迅速干结闭合，然后通过纤维镜直接清洗干净瘘管及脓肿里面的脓液，这样日后大便时，粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去，就不会形成感染，疼痛，不出现新的脓肿，那样才会达到痊愈目的。

该微创系统对肛肠疾病中复杂的高位肛瘘、低位肛瘘，肛周脓肿、及肛门周围湿疣等病变等均是十分理想的治疗适应症。

【技术优势】美国HCPT技术

HCPT技术具有高频电容场痔疮小知识：痔疮的患者此时可在患处涂抹痔疮膏），站起身来，将肛门用力向上提缩20～30下。应多吃含纤维素丰硕的食品，如新鲜的蔬菜、生果及细粮等，尽可能少吃辛辣刺激性的食品，以避免激发痔疮，影响排便。老年人每天可在早晨空肚时饮用一杯（约300-400毫升）温开水或淡盐水，如许做能起到润滑肠道、刺激肠管爬动的作用，有助于老年人减缓便秘。肛门失禁的医治肛门失禁的医治应按病发启事及毁伤规模选用分歧的医治编制。肛门失禁如是继发于某疾病，则需医治原病发灶，如中枢神经系统疾病、代谢性疾病、肛管直肠疾病等，医治原发疾病，肛门失禁有的可治愈，有的可改进。...治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底，不需住院，不影响工作，治疗后复发率极低。

HCPT技术治疗的优点：

1．精确度高：采用数字化视觉精确定位病灶，辅助手术顺利进行。

2．恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能。

3．痛苦更小：运用HCPT技术的手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小。

4．微创安全：运用HCPT技术的手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠，并发症低。

【特色技术导读】DG—HAL痔动脉结扎术

多普勒超声引导下痔动脉结扎术借助多普勒超声检查仪，将带有超声探头的肛肠镜置于痔区，探查和发现痔核内的动脉血管，经准确定位后将其缝扎。

DG-HAL痔动脉结扎术大大减少了进入痔核的血流，改变了血液在痔核内的滞留状态，降低了痔核内部压力，促使痔核体积缩小，达到了止血和止脱的功效。

肛肠疾病疑难问题请找肛肠医生，帮助热线：，或点击在线咨询。

简介：院长。肛肠中心主任，中国肛肠病研究院秘书长，中西医结...[详细]

患者姓名：吴昌（化名） 年龄：33岁

职业：会计

患者自述症状：大便时肛门疼的厉害，肛门口有异物脱出3个月。

入院检查：肛乳头瘤脱出肛外，肛门后中部外痔增生。肛乳头瘤与外痔之间的肛管皮肤有一纵形溃疡裂口，裂口边缘组织增厚。

确诊结果：III期肛裂，典型的肛裂三联症

治疗方案：肛乳头瘤部分结扎切除，在肛门后侧位行肛门括约肌切断术。手术采用局麻，右侧卧位。

手术步骤：

1．钳夹肛乳头瘤根部，剪开血管钳下组织至血管顶端；

2．将肛乳头瘤行围绕结扎；

3．切除肛乳头瘤瘤体部分；

4．在肛门后侧位行肛门括约肌切断术。

治疗过程图解：

复查结果：25天后创口痊愈出院，经回访无复发迹象。

病例点评：本例为III期肛裂，有典型的三联症。必须将外痔、肛乳头瘤都清楚，肛裂的术后创面才能够愈合，否则创面难愈。

患者心声：

我得肛裂已经有十年了，高中时就得了，最近又得了肛乳头瘤。经过医院看过之后决定做手术。这里大夫手术技能非常的高，术后疼痛感可以承受。麻醉的时候也只把肛门周围的地方麻了，出院后就再也没有复发过了！

疾病解释：什么是肛裂三联症？

“肛裂三联症”一般是指肛裂日久所导致的肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔三者。此时肛裂如果继续发展，还会出现肛窦炎和肛瘘，与前三者合称为“肛裂五联症”。

此三者在肛裂中，应属Ⅲ期肛裂范畴。因此，肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。

肛裂三联症的症状为裂口呈陈旧性溃疡，合并肛乳头肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。

【技术推荐】美国HCPT技术

HCPT治疗肛裂，利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗效，且具有微痛、无需住院、且手术时间短的优势，是至今最好的治疗肛裂的方法。

【技术优势】美国HCPT技术

HCPT技术具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底，不需住院，不影响工作，治疗后复发率极低。

HCPT技术治疗的优点：

1．精确度高：采用数字化视觉精确定位病灶，辅助手术顺利进行。

2．恢复更快：住院时间短，术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能。

3．痛苦更小：运用HCPT技术的手术过程中对病灶局部或完全麻醉，患者痛苦小。

4．微创安全：运用HCPT技术的手术整个过程在电脑精密控制，术中、术后微创、安全、可靠，并发症低。

【特色技术导读】DG—HAL痔动脉结扎术

多普勒超声引导下痔动脉结扎术借助多普勒超声检查仪，将带有超声探头的肛肠镜置于痔区，探查和发现痔核内的动脉血管，经准确定位后将其缝扎。

DG-HAL痔动脉结扎术大大减少了进入痔核的血流，改变了血液在痔核内的滞留状态，降低了痔核内部压力，促使痔核体积缩小，达到了止血和止脱的功效。

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