点击： 2011-10-24 11:22 分享 |

肛瘘的临床表现为有肛管直肠周围脓肿史，管道外口有反复溃破流脓的特点，有间断性肿胀、疼痛。癀口溢脓：脓液稀薄，或多或少，时有时无，或排气，或有粪便流出。急性炎症期溢脓较多，脓稠浊带有臭味，伴有发热。肛周湿痒;由于脓液刺激，局部潮湿、瘙痒，可见湿疹样改变。排便不畅;见于复杂性肛瘘，肛管纤维化狭窄。

肛瘘的诊断可见肛周皮肤有一个或多个瘘口，外口可有外突的肉芽组织，浅表肛痿在内外口之间可摸到条索状物，挤压有脓性物排出。探针检查：由皮肤瘘口伸人探针，可与肛诊的手指接触，确定内口的位置。染色检查：经瘘口注入美蓝，预置于肛门内的纱布染蓝，以确定内口的位置。瘘口碘油选影：了解瘘管的走向与范围。纤维结肠镜检;对因克隆病、溃疡性结肠炎所致的瘘管，有诊断意义。病理诊断;排除绍桉性瘘或瘘管恶性变。

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肛瘘的治疗：1、西医药治疗(1)手术治疗：分有肛癀切开或切除术、肛瘘挂线术、乙状结肠造口术、激光手术等。具体手术式略。江瘘急性感染期不宜实施手术。克隆病、溃疡性结肠炎合并肛瘘，须先治原发病。(2)术后治疗：每日用双氧水和生理盐水清洗，创腔用油纱条填充。结核性肛瘘用链霉素或雷米封溶液换药。挂线术应注意橡皮筋的松紧度，需随时调整勒紧。(3)抗生素治疗：急性感染期、术后，均需投以足量抗生素，如四环素、庆大霉素等。

2、中药外治法：①外洗法：炎症期：生大黄20克、苦参30克、蛇床子20克、百部60克，煎水薰洗。②外敷药：蕉洗后，先用药捻或药丁插至瘘管口再后退少许，外敷黄连膏、如意金黄膏、红升丹等，外盖灭菌敷料固定。隔日换药1次。

肛瘘的预防与调养锻炼身体、增强体质、提高抗病能力。合理饮食、预防消化系统疾病，及时治疗慢性疾病，如慢性腹泻、习惯性便秘等。如出现肛门直肠周围脓肿，早期应热浴，外敷抗菌消炎药，如无好转，应及早就医切开引流。

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医院肛肠医生表示，现在治疗肛瘘的有效方法HCPT微创术具有高频电容场痔小知识：痔疮痔疮肛裂责任编辑:橙瑟...疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。

这种微创无痛的肛瘘治疗方法是通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对内口进行微创电凝，使肛瘘的内口干结闭合，然后洗干净瘘管里面的脓液，这样以后大便后，粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去，就不会形成感染，疼痛，那样才会痊愈。其它肛肠疾病小知识：肛肠疾病。他们年夜多身体虚弱、抵当力差，胃肠道易并发感染，平常调护应注意以下几点：1少纤维、低脂肪食品有增进肠爬动，刺激肠壁作用，但不容易消化，对肠道晦气，故应限定。多油及脂肪类食品，除不容易消化外，其滑肠作用可使腹泻减轻，所以炸、煎及肥肉应少吃，油腻的饮食尽可能少吃。2注意填补蛋白质及维生素。饮食应选用易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆成品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁，以削减纤维的摄取。因为慢性结肠炎病人消化吸收功能差，应采取易消化半流少渣饮食，少食多餐，以增添养分，改善症状。3患者如有脱水低钠现象，可多食菜叶汤以填补水、盐和维生素。持久腹泻者，要恰当填补钙以及镁、锌等微量元素。4排气、腹泻过量时，应少食糖及易产气的食品，如薯类、豆类、牛奶等。对腹泻期的炎症性肠病患者应细心扣问有没有对牛乳过敏史，限定乳成品的摄取，有时会起到止泻的效果。5柿子、石榴、苹果都含鞣酸及果胶成分，均有收敛止...如痔疮、肛裂、肛周脓肿等均是十分理想的治疗适应症。
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