痔疮深析 痔疮应该怎样诊断?
医网摘要:
大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛小知识:肛门部血管畸形外,绝年夜大都患者是因为便秘、年夜便干燥,粪便在直肠结尾停留时间太长,或排便习惯不良,蹲、坐便池时间太长,影响了肛门部的静脉血液回流,长此以往,导致痔静脉曲张。痔疮不治会癌变吗?直肠癌是产生在直肠粘膜上的一种恶性病变。直肠癌的初期症状也是粪便上带血或粪便内混血,带黏液,不痛。痔和直肠癌是两个分歧的病,它们的病发启事绝然分歧:内痔产生在肛门或直肠下端的粘膜下的痔静脉,直肠癌产生在直肠的粘膜上。痔疮不治会癌变吗?即便有些肛管癌与内痔是不异的部位,但肛管癌来自肛管上皮,也不是产生于痔,有的直肠癌病人,可能曾被大夫诊断为内痔,而后来的大夫又诊断为癌,这也不是内痔转酿成癌,而是第一名大夫的误诊,现实上,大夫很容易鉴别内痔与直肠癌,只需用手指经肛门查抄一下直肠就可以诊断出来,产生这类误诊,常常是首诊大夫只听病人主诉,未做手指直肠查抄酿成的,因而可知,痔疮不会癌变。内痔虽然不会癌变,可是不及时治...裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。排便
小知识:排便障碍①药物疗法:可选用硬化年夜便药物或轻泻剂。②灌肠法:可用心理盐水500mL或开塞露2-3支灌肠。③需求时用手法挖出嵌塞在直肠内的粪块。(5)肛缘水肿:用中药熏洗,药膏内服局部。(6)肛门狭小轻度狭小:可用食指扩肛直至痊愈;对食指扩肛无效的重度狭小者,需手术医治。温馨提示:病院是内唯一一家肛肠病院,也是规模最年夜、手艺最周全、专业最权势巨子的肛肠病院,是经卫生局核准的,是集医疗、科研、预防为一体中连络、专病专治为特性、非营利性的肛肠病院。如您想向病院的医生征询问题,或是想预定救治,可以拨打病院的24小时办事热线,也能够进入病院官方网站()进行网上征询预定。...时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
内痔,外痔的区别
内痔是指在耻线以上发生的痔,表面为粘膜,主要表现为程度不等的出血,一般无疼痛,但有血栓形成成嵌顿时则有剧烈疼痛;外痔是指在耻线以下发生的痔,表面为皮肤,主要有结缔组织性、静脉曲张性、血栓性、炎性四种,皮肤不发生破溃时无出血。前两种一般无明显不适,后两种则有明显疼痛。
分类与分期
痔疮发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。
痔核位于肛门里面黏膜的称为“内痔”,位于肛门口内侧附近称为“外痔”,二者都有的称为“混合痔”。痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时,痔块会凸出肛门外(脱垂),排便后才缩回。
根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同,内痔可分为三期:
Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。Ⅳ期,内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性休克,危及生命;痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重。因此,患了痔疮,要积极应对。
痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如患痔疮产生心理压力,不敢上厕所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。
痔疮分型
血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状
静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔
纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。
血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。
炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发炎时才有疼痛症状。
结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。
内痔,外痔,混合痔的区别
内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳。
外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
本文来源: http://pf.ewsos.com/pxjb/dbcx/20120618/696634.html
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