简介：院长。肛肠中心主任，...[详细]

肛周脓肿最初表现为肛门小知识：肛门疾病、乳腺癌，是以便秘是不容忽视的，应该早发现早查抄早医治。此外，如遇肛肠疾病方面的困惑，请点击免费征询，免费征询权势巨子肛肠科大夫会为您排难解纷。...直肠周围一个小硬块或肿块,继则突然局部出现剧烈疼痛难忍、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状.并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状.但脓肿发生的位置不同,临床表现也不尽相同.

1.肛门皮下脓肿:位于肛管皮下或肛周皮下,是最常见的一种,脓肿较小,全身症状不明显.局部疼痛较重,为持续性痛,形成脓肿时有跳动性疼痛,咳嗽时、排便小知识：排便等酿成的肛管直肠内藐小毁伤，肠道内细菌可颠末毁伤处的肛腺浸入到肛管直肠周围间隙而构成感染，进而构成肛周脓肿。内科医治医师介绍，直肠周围的肛周脓肿通常不克不及不治而慢慢痊愈，若是不节制它的生长，最终脓肿将向肛周皮肤或肛管直肠腔内破溃构成肛瘘，若是脓液取得引流，症状可临时减缓，随后破溃口可愈合，脓液又不竭储蓄堆集，感染向周围继续扩散，再次呈现症状，并可能呈现新的脓肿，并构成多个破溃口，如此频频发作，经久不愈，导致肛瘘。总结起来有一下四年夜身分：1、感染性身分：现代医学认为，感染是导致本病的首要启事。因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染，可构成肛门直肠周围脓肿。还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性年夜肠炎、再生障碍性血虚、全身养分不良等，使身体虚弱，抵当力减低，而诱发肛门周围脓肿。2、医源性身分：临床上属医源性导致的肛门直肠周围脓肿也良多见。①内痔插枯痔丁或注射疗法，...时疼痛加重.脓肿初起时局部红肿、发硬、压痛,脓肿形成时有波动.

2.低位肌间脓肿:位于齿状线以下内、外括约肌之间,距肛缘较近,脓肿一般不大,全身症状轻.局部持续性跳动性疼痛明显,局部红肿、指诊时肛管内有肿块,压痛明显,可有波动.

3.肛管后间隙脓肿:肛管后间隙脓肿有深浅两种.浅部脓肿位于肛尾韧带和皮肤之间,在肛门与尾骨之间皮肤红肿疼痛,患者不敢端坐,排便时疼痛.深部脓肿位于肛尾韧带深面,表现为肛门后部钝痛和坠胀,排便时疼痛加重.

4.骨盆直肠间隙脓肿:骨盆直肠间隙位于肛提肌以上,顶部为盆腔腹膜,位置深,容积大.脓肿深在骨盆内,因此全身感染症状更为显着,而局部症状体征更不明显,造成诊断上的困难.患者自觉直肠内有明显坠胀感,排便不畅,排尿困难,肛门局部无异常发现.指诊在患侧较深部位扪到压痛,有时可扪到隆起或波动,直肠内灼热.诊断主要靠穿刺抽脓.

5.结核性肛门直肠周围脓肿:临床表现常常是慢性发病,脓肿经数周或数月才能形成、局部疼痛不剧烈,伴有低热,破溃后流出的脓液呈清稀乳白色,脓口凹陷,常有多个流脓的外口,经久不愈.全身检查可找到结核病灶,脓液培养可发现结核杆菌.

6.坐骨直肠窝脓肿:位于坐骨直肠间隙内,由于间隙是肛提肌以下最大的间隙,因此形成的脓肿较大,症状较重.初起时即有全身感染症状,如乏力、发热、食欲不振,甚至有寒战.局部症状开始有比较模糊的肛门持续疼前、坠胀,随着炎症迅速发展症状逐渐加重,肛门持续性跳动性疼痛,患者行动不便,排尿困难,里急后重,排便时剧痛.患侧臀部皮肤红肿,双臀不对称.触诊局部有硬结和明显触痛,肛门指诊患侧明显压痛、肿胀,可扪到有波动的包块.

7.直肠黏膜下脓肿:位于直肠黏膜与肌层之间的结缔组织内,较少见.常由内痔注射不当、痔核感染或肛腺感染所致.脓肿一般较小,常位于直肠下部的后方或侧方,直肠刺激症状明显,如里急后重、大便次数增加、有粘冻样分泌物,肛门内有坠胀感,排便、行走时加重.指诊可触到直肠壁上卵圆形隆起,有触痛和波动.