肛治疗 肛瘘的病因和病理
医网摘要:肛瘘的病因和病理是怎样的?肛瘘是怎么回事?肛瘘是指直肠下端、肛管与肛门周围皮肤形成的感染性通道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性发作,是常见的直肠肛管疾病之一。多见于青壮年男性。肛瘘多为化脓性感染,少数为结核性感染。多数有肛管直肠周围脓肿自行破溃或切开引流病史,破溃或切开处形成为瘘管的外口,位于肛周皮肤上。由于外口...
肛瘘的病因和病理是怎样的?肛瘘是怎么回事?肛瘘是指直肠下端、肛管与肛门小知识:肛门瘙痒症状的产生,所以说疮患者选用“微创无痛医治术”治痔疮是最好的选择。
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小知识:肛周脓肿实在不克不及忽视,不然会愈发严重,肛周脓肿破溃或切开后,脓汁流出疼痛磨灭,但留下了脓腔和窦道,如炎症再发则构成肛瘘.是以患者务必及时到正轨病院诊断医治,那么肛门脓肿的诊断编制有哪些?下面由病院肛肠科大夫具体介绍!
肛门脓肿的诊断编制
(1)双合诊法:用食指拔出肛管,拇指在皮肤,触摸脓肿颠簸最较着,皮肤及粘膜最薄区,便是内口及外口的位置.
(2)肛门镜查抄:一般原病发灶处有隐窝炎,局部充血较着,隐窝加深构成凹陷,可见有脓性分泌物或肛乳头炎.
(3)榨取排脓法:即用双叶肛门镜或扩张器吐露脓肿部位的肛隐窝,然后榨取脓肿,细心察看脓液排出的部位,即内口地点.该法是肯定原病发灶的最精练靠得住手段.
(4)探针查抄:一般采取有钩圆头探针,在双叶肛门镜下探查脓肿部位的肛隐窝,感染隐窝多凹陷加深,探针进入容易,如有脓液溢出便是内口.也可切开脓肿后由脓腔内探查,用食指在肛管内触模,探针头下最薄,...皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性发作,是常见的直肠肛管疾病之一。多见于青壮年男性。肛瘘多为化脓性感染,少数为结核性感染。多数有肛管直肠周围脓肿自行破溃或切开引流病史,破溃或切开处形成为瘘管的外口,位于肛周皮肤上。由于外口皮肤生长较快,常常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。
肛瘘的病因
1、窦道弯曲堵塞,引流不畅,外口多在肛缘,因局部难于保持清洁,常受汗液、粪便污染。
2、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合。
3、细菌被传染:很多人由于没有培养良好的卫生习惯或者一些另外的主因,让细菌入侵肛管直肠部位,肛管直肠部位又是“排污”的重要通道,细菌非常轻易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体,导致被传染发作,逐渐产生脓肿,脓肿破溃后产生肛瘘。
4、结核杆菌、放线菌:这些细菌被传染产生脓肿难以自愈,时间长了,脓肿破溃产生非凡性肛瘘。
5、肛周脓肿:肛周脓肿是引发肛瘘的主要起因之一。肛门四面软组织被传染红肿流脓,病人常不予以重视,没有及时治疗,结果脓肿破溃,脓液流出,腔壁产生结缔组织增生的坚硬管道壁,肛瘘由此产生。
6、直肠肛门损伤、外伤:来自消化道的骨性异物、金属损伤肛管直肠,做肛表及肛门窥器诊断时损伤肛管直肠,肛管直肠遭损伤后,细菌侵入伤口即可导致肛周脓肿,不及时治疗,脓肿破溃都可引发肛瘘。
肛瘘的病理
肛瘘的病理表现有外口、瘘管、支管、内口组成。
1、内口的存在,脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源,肛窦炎或肛腺感染仍可继续存在,肠腔内容物也可从内口继续进入瘘管。
2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合,排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
3、外口是肛门四周脓肿破溃或切开的口,在肛门四周的皮肤上,多数距肌门约2~3cm。其距肛门远近不定,数目不一,可凹陷,也可突起;可伴有肉芽组织,红紫色,潜行性边沿,外形整洁,且外口较大者多为结核性瘘管。
4、瘘管连接内口与外口的管道,外形各异,可有一个,也可有多个分支。
5、支管主瘘管引流不畅,或反复感染,均可发生很多支管。探清支管对手术效果极为重要。
4、脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发,并穿破而形成新的支管或窦道。
5、管道多在不同高度穿插过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅。除此之外,结核、克隆氏病、溃疡性结肠炎、肛管或者肠恶变和腹股沟淋巴肉芽肿等,也是形成肛瘘的病因。
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本文来源: http://pf.ewsos.com/pxjb/bm/20120828/799626.html
责任编辑:liuwei