谈谈肛周脓肿 检查肛周脓肿并及时治疗
医网摘要:肛周脓肿的形成:当化脓性肛窦炎未能及时得到控制,受肛管内压力的影响,炎症可以沿肛腺在肛周组织内走行的途径向外侧扩散,在肛门周围肌肉的间隙中形成小的感染病灶,并且可以迅速发展成为局部的脓肿。由于脓肿的封闭性和内在压力的影响,可以使脓液沿肌间隙向邻近的或对侧的肛周间隙蔓延发展,形成位置隐蔽而且形状复杂的肛门周围脓肿。肛周脓肿的形成:当化脓性肛窦炎未能及时得到控制,受肛管内压力的影响,炎症可以沿肛腺在肛...
肛周脓肿的形成:当化脓性肛窦炎小知识:肛窦炎、肛乳头肥年夜、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、精确、有效的医治,可以避免和削减肛周感染,脓肿和肛瘘的产生。温馨提示:是内唯一一家病院,也是规模最年夜、手艺最周全、专业最权势巨子的病院,是经卫生局核准的,是集医疗、科研、预防为一体中连络、专病专治为特性、非营利性的病院。唯一病院集聚20名大夫打造中国肛肠专业基地
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小知识:肛门湿疹的患者伴侣不竭增添,肛门湿疹是一张非沾染性的疾病,肛门湿疹的风险有哪些呢?大夫称肛门湿疹以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、频频发作为其首要特性。下面具体介绍肛门湿疹的风险。
1、瘙痒难忍。肛门湿疹引发的瘙痒呈阵发性奇痒,搔抓局部后,可使皮肤破损而痛痒减轻;常因搔抓构成糜烂面,继发感染可构成脓疱局部淋凑趣肿年夜。慢性湿疹局部皮肤肥厚,概况粗糙呈苔藓样病变,迁延不息,瘙痒难忍时,可影响学习、工作、就寝等。
2、潮红、潮湿、疼痛难忍。肛门皮肤因潮湿、摩擦或搔抓,使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色、水肿。渗出可引发肛门潮湿不适,肛门周围皮肤因搔抓破溃,可导致皲裂、感染,常产生肛门疼痛和排便时疼痛。因为其病程较长,分泌物频频刺激,故肛门及其肛周皮肤常常变厚、皮革样化,皮肤皲裂。肛门湿疹的患者伴侣不竭增添,肛门湿疹是一张非沾染性的疾病,肛门湿疹的风险有哪些呢?大夫称肛门湿疹以瘙痒、有分泌物渗出...周围肌肉的间隙中形成小的感染病灶,并且可以迅速发展成为局部的脓肿。由于脓肿的封闭性和内在压力的影响,可以使脓液沿肌间隙向邻近的或对侧的肛周间隙蔓延发展,形成位置隐蔽而且形状复杂的肛门周围脓肿。
肛周脓肿的形成:当化脓性肛窦炎未能及时得到控制,受肛管内压力的影响,炎症可以沿肛腺在肛周组织内走行的途径向外侧扩散,在肛门周围肌肉的间隙中形成小的感染病灶,并且可以迅速发展成为局部的脓肿。由于脓肿的封闭性和内在压力的影响,可以使脓液沿肌间隙向邻近的或对侧的肛周间隙蔓延发展,形成位置隐蔽而且形状复杂的肛门周围脓肿。
肛周脓肿的分类:肛周脓肿常以发生在肛提肌的上、下,分为高位、低位脓肿,高位脓肿病情严重,常伴有全身症状,如发热。切开引流后常常形成高位复杂性肛瘘。常见的几种肛周脓肿,按照其发生的部位分为:
①坐骨直肠窝脓肿。
②盆骨直肠间隙脓肿。
③肛门后脓肿。
④皮下脓肿。
⑤直肠粘膜下脓肿。
肛周脓肿的症状:
①肛门和肛门周围组织的疼痛、胀痛,并且逐渐加重。
②肛门周围或直肠内可触及包块。
③发热。
肛周脓肿的检查:
在临床检查中可以发现肛周包块,疼痛,发热。
指诊检查:可明确包块的位置和深度。
直肠腔内B超:可进一步明确脓肿的位置及脓液的量。
走向穿刺:抽到脓液后可为手术切开引流确定方位。
肛周脓肿的治疗:
第一,保守治疗
对早期表现为肛门周围硬结、肿块的炎症期患者,可外用鱼石脂软膏、中药外洗、坐浴。一旦脓肿形成要立即切开引流。
第二,手术治疗
肛周脓肿的治疗原则是首选适机早期切开引流,切开后或在全身反应加重时,辅以抗生素应用。
浅表脓肿可以做一次性肛瘘根治手术。
高位复杂性脓肿切开引流后,应适机进行肛瘘根治手术。
治疗要点:首要的是适机早期切开,当疼痛加重时说明脓肿内浓汁压力加大,表现为胀疼。如此时可做切开放脓,否则脓液很容易向邻近间隙扩散,使病情变得更复杂。
抗生素应用不是首选—一味的应用抗生素治疗,从而忽略外科引流,常常使病情加重或反复发作,形成复杂性肛瘘。
切开引流的方位是否准确,引流是否彻底,将直接影响后续的肛瘘根治手术。
切开引流术后的伤口换药,关系到引流脓腔能否吸收彻底,为肛瘘手术创造有利条件。
患者在切开引流术后应连续看医生,一旦时机成熟,尽早做肛瘘手术,否则一旦伤口完全愈合又会重复肛周脓肿发生过程,使病程延长。
本文来源: http://pf.ewsos.com/pxjb/bm/20120521/647178.html
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