肛分析 肛瘘是怎么回事?
医网摘要:肛瘘是怎么回事?很多患者不知道肛瘘是怎么回事,肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见,下面我们一起来了解下肛瘘是怎么回事。肛瘘是怎么回事?直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。如果用通俗的话说,就是肛门感染化脓后,里面和外面烂穿了,在肛门周围任意一个地方,有一个或多个外口通过一根瘘管,同直肠...
肛瘘是怎么回事?很多患者不知道肛瘘是怎么回事,肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎 更少见,下面我们一起来了解下肛瘘是怎么回事。
肛瘘是怎么回事?直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。如果用通俗的话说,就是肛门感染化脓后,里面和外面烂穿了,在肛门周围任意一个地方,有一个或多个外口通过一根瘘管,同直肠相通。直肠内的粘液、粪水、气体经常通过瘘管排到肛门外,所以肛门周围总是潮湿不洁,污染内裤和散发出气味。如果不及时治疗,肛瘘会经常发生感染,也就是形成脓肿,不仅红肿疼痛,脓液沿着肌间隙扩散,到了哪里,哪里就会形成新的瘘道,使肛瘘由简单瘘变成复杂瘘。
肛瘘是常见的肛门疾病。祖国医学称为痔漏。是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的。其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。
肛瘘临床表现
肛周或臀部瘘口经久不愈,或时愈时溃,溢出脓液,刺激局部皮肤痒痛不适。 2.肛周或臀部可见瘘口,或溃或闭,有的可见局部变硬,不平滑,色紫脱皮等。 3.浅的瘘管可沿外口触及硬索状管道行向齿线,指压有少量脓液从外口溢出。有的可在齿线肛隐窝处触及凹陷硬结为内口。
肛瘘诊断依据
有肛管、直肠周围脓肿溃破或切开史。 2.肛旁经常或反复流脓,有时有气体排出。 3.瘘外口呈疹状突起或凹陷,位于肛门周围,按压瘘外口四周有脓溢出。 4.借助探针或X线造影有助诊断。
肛瘘治疗原则
非手术治疗:包括热水坐浴、通便、理疗,局部有急性炎症可用抗生素。该疗法只适用于反复发作的脓肿初期以及手术前准备,但不能彻底治愈。 2.手术治疗(挂线或切除)。
用药原则
如肛瘘为结核性,则按抗痨常规处理。 2.单纯性肛瘘术前、后以口服灭滴灵、抗生素及其它辅助药物为主。 3.复杂性肛瘘,体质衰弱病例,除应用抗生素外,尚应支持对症治疗。
疗效评价
治愈:经治疗后,症状体征消失,伤口愈合,无并发症。 好转:经治疗后,局部炎症得到控制,瘘管可能暂时愈合,无自觉症状。
*医生提示*
肛瘘虽非大恙,但足可令患者不胜其烦。平素保持大便 畅通而有序,避免肛周感染,当是预防该病之良方。对久治不愈肛瘘,应注意全身病的可能,特别是胃肠道非特异性炎症疾病。
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本文来源: http://pf.ewsos.com/pxjb/bm/20120429/606238.html
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