了解溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎治疗要点

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简介:院长。肛肠中心主任,中国肛肠病研究院秘书长,中西医结...[详细]

溃疡性结肠炎小知识:溃疡性结肠炎:首要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重。3、肠易激综合症:腹痛、腹泻、腹胀或便秘。年夜便不规律,或有时一天年夜便多次。4、年夜肠结核:典型者可呈现右下腹、中上腹、脐周围或全腹部腹痛,性子一般较轻,呈隐痛或钝痛。年夜便习惯异常、体重降落、结核病的毒性症状等症状。【结肠炎症状】1、腹泻:黏液便及脓血便,轻度结肠炎患者每天3-4次,重者数十次或腹泻与便秘瓜代呈现。2、腹痛:轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,触及全腹有痛一便意一便后减缓的规律。3、便秘:结肠炎患者年夜便秘结4-5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不克不及通便。4、其他症状:腹胀、肥胖、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。【结肠炎迷信的查抄编制】韩国Dr.camscope电子肛肠成像查抄系统,是今朝国际公认较为优异的肛肠成像查抄系统。可对肛肠外部深层病灶部位进行图象汇集,让医患两边都能清...(UC)是消化内科的常见病,因对该病的病因和发病机制了解不多,因此治疗上较为棘手且极易复发。调动患者和医生两方面的积极性,是提高溃疡性结肠炎治愈率的关键。 >>>点击咨询在线医生

溃疡性结肠炎治疗要点

中国人患溃疡性结肠炎,以轻、中型居多,如果及时确诊,治疗正确,他们中大部分可以在较短时间内治愈。然而实际情况是:许多患者把该病当成痔疮小知识:痔疮医治功能、高频电刀、电容场止血钳功能。医治历程无疼痛、不出血、快速、完全,不需住院,不影响工作。医治后复发率极低。这类微创微痛医治是经由过程直肠纤维镜进入到肛门里面,经由过程监督器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗洁净瘘管里面的脓液,如许年夜便后,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会构成感染,疼痛,那样才会痊愈。温馨提示:肛肠疾病不可小觑,若呈现征象,请及时到正轨病院救治,病院有权势巨子肛肠大夫在线您解答疾病问题,按照病情提供专业的医治方案,并为您的隐私保密。如需帮忙,请点击征询,与肛肠大夫进行在线交流。...或肠炎,常常自行吃药,不去看医生;有些接诊的医生也不进行必要的检查,而误当做痔疮治疗。此外,部分溃疡性结肠炎病程迁延、反复,医生和患者因此缺乏治愈该病的信心。其实,溃疡性结肠炎的诊断相对比较容易,只要出现连续性便血和腹泻,及时进行肠镜检查,便可获得正确诊断。关键在治疗上。

用药时机: 应以肠镜检查结果为准

我们发现,人们多是依据便血是否消失或症状缓解来减少药物剂量或停药。事实上,患者便血减少或消失并不等于黏膜炎症已消失。过早减药或停药将引起疾病反复。应该记住,无症状不等于疾病痊愈,有症状也不等于疾病未痊愈。调整药物剂量或停药均应以肠镜检查结果为准。即便结肠黏膜炎症痊愈了,也还要应用一段时间的西药维持治疗。这是决定以后疾病是否复发的重要一环。

一般而言,初发、轻度远部位结肠炎完全缓解后,可停药。其他类型UC均需维持治疗。维持药物主要是5-氨基水杨酸,剂量可用诱导缓解剂量的一半。原则上不用糖皮质激素维持。一些研究提示,长期服用益生菌制剂可以减少疾病的复发,某些个体更适合服用中药作为防止复发的治疗手段。 >>>点击咨询医生

应当强调,无论是活动期治疗,还是缓解期的维持治疗,均要重视对患者依从性的教育。由于溃疡性结肠炎复发率较高,应教育患者在康复期注意休息,保持心情稳定、愉快,密切观察病情变化,应以肠镜检查结果为准,注意饮食影响,预防感染,避免疾病的复发。

癌变几率: 与患病时间有一定关系

UC的一个重要合并症就是炎症性病变的癌变。根据多数文献统计,本病癌变的几率与患病时间有一定关系: 全结肠炎10年以上癌变率为2%,20年8%,30年18%。左半结肠炎20年以上癌变率为0%~3.8%。反复发作者癌变几率增加,发病年龄早者癌变率高。合并原发性胆汁性肝硬化的患者10、20、30年癌变率分别达到10%、33%和40%,其中多数发生右半结肠肿瘤。有大肠癌家族史的UC患者为无家族史的2.5倍。

对于那些经年不愈的患者,应注意定期进行结肠镜检查。由于本病的癌变常常是多灶性的,一旦活检发现中度异型增生,要注意异型增生旁边是否已存在癌灶。值得注意的是,对这些难治愈的患者,医生和患者都不愿意冒一定风险做肠镜,然而恰恰是这些“老病号”最容易发生癌变。

预防手段:日本Olympus微痛电子结肠镜检查

医院医生指出:病程较长的患者,应每两年一次做肠镜检查,并进行多部位活检。日本Olympus微痛电子结肠镜是目前诊断直、结肠病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等,其图像清晰、逼真。电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织,进行病理切片化验或其它特殊染色,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。


本文来源: http://pf.ewsos.com/gmjb/20120802/763687.html

责任编辑:liuwei

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